炎热的夏季,武汉气温不断攀升,脚气发作的人群也逐渐增多。许多人往往第一反应认为脚上那点事,不是什么大事,小毛病而已。但最近,武汉市中医医院皮肤科却迎来了一位“奇怪”的脚气患者,出现脚气“上脸”的情况。
这周四一早,武汉市中医医院皮肤科门诊迎来了一对焦急的母子,进门家长就非常着急,说自家小伙子脸上一直不是很干净。接诊的皮肤科主治医师蒋晓蕾查体发现,12岁的乐乐(化名)脸上除了一些炎性丘疹、脓疱以外,还有很多境界较为清晰的环形白斑,表面伴有脱屑,以及一些抓痕。
经询问,了解到从半年前开始,乐乐总感觉脸上很痒,没事就用手挠,没过多久,就起了很多红色小包,还伴有脱皮,掉屑的情况。当时就医被诊断为脂溢性皮炎,开了一些药膏回家擦,每次症状有所好转后便停药,一直反反复复发作。到了最近,天气炎热,乐乐每天出汗增多,面部瘙痒、掉屑的愈加厉害,痒的实在受不了了,家长这才赶紧带他到医院就诊。
蒋晓蕾医师再次详细查看乐乐面部症状,怀疑存在真菌感染的情况,遂询问患者母亲家里人是不是患有脚气,家长表示,他们家里人都有脚气,包括小孩本身也有,还存在毛巾混用的情况。
随后,皮肤科叶欢医师对乐乐进行了真菌检查,经详细刮片检查,真菌报告显示:镜下有大量的孢子和菌丝。乐乐被确诊为“面癣”,一种由真菌感染引起的皮肤病。
针对其症状,蒋晓蕾医师为乐乐制定了中西医结合的治疗方案,开具了中药外洗,配合西药外用,同时对乐乐及其家长进行了健康宣教,注意毛巾分类,搔抓了患处的手不要触碰健康皮肤,一定要注意治疗周期,切忌断断续续治疗。
脚气为什么会长在“脸上”?蒋晓蕾医师表示,人体各部位都可能感染真菌,面癣的本质也是皮肤真菌的感染,无论是脚、手、还是脸,只要是有皮肤的地方,接触到真菌,都有可能被感染。乐乐一家人都患有脚气,平时生活习惯中“不在意”,没有分开使用生活用品,或者是患有脚气的家人和其他家人共洗衣物,不慎共用毛巾,最终导致出现真菌感染到了面部的情况。
蒋晓蕾医师提醒,日常门诊中会接诊到很多脚癣和甲癣的患者,他们长期都是随便擦点药对付一下,并且用的大多是激素药膏,并非治疗真菌的膏剂,最终导致病情加重,严重者甚至指趾甲变性脱落,给自身造成严重的心理负担。真菌类皮肤病一定要在专业医师的指导下进行持续性治疗,在病情完全好转以后再坚持使用外用药物2周左右,避免菌丝死灰复燃,病情反复。