随着生活水平的提高

人们越来越重视健康问题

而健康体检对于疾病的

筛查效果明显

越来越多的人把

健康体检作为每年必做项目

不少人在体检中发现自己

检查出来了甲状腺结节

就会有点慌了

这是个啥？

严不严重？

会不会癌变？

要不要治疗？

什么是甲状腺？

甲状腺属于内分泌器官，是人体最大的内分泌腺。它位于喉下部气管上部的前侧，吞咽时可随喉部上下移动，能够促进新陈代谢和促进生长发育，对长骨、脑和生殖器官的发育生长至关重要。它还能提高中枢神经系统的兴奋以及加强和调控其它激素的作用等。

什么是甲状腺结节？

甲状腺结节是一种常见病，常见于女性，多为良性，主要表现为咽部有阴塞感，颈部胀痛，声音晰哑等，大多数甲状腺结节患者没有临床症状。

在中国成人中通过超声检查发现直径0.5 cm以上甲状腺结节的患病率达到20.43%，其中只有8%—16%为恶性肿瘤。

常见的甲状腺结节性疾病包括结节性甲状腺肿、甲状腺滤泡性肿瘤和甲状腺癌。

甲状腺结节有哪些表现？

大多数患者可能没有特殊症状，往往在体检中发现。

部分患者会出现咽喉异物感，类似“慢性咽炎”表现；甚至甲状腺结节较大，可以看到脖子肿大或者甲状腺区有肿块。

中医认为甲状腺结节的病因在于肝郁脾虚、气滞血瘀痰凝所致，因此，也可能出现情绪不佳、易怒、焦虑、失眠、乏力、便秘或腹泻等伴随症状。

哪些原因导致甲状腺结节的发生？

虽然没有明确的证据表明生气会直接导致甲状腺结节的出现，但是甲状腺结节患者可能更容易生气。中医认为甲状腺结节与肝气郁结密切相关，肝主情志，肝气郁结的患者要么易怒发火，要么喜欢生闷气，同时紧张焦虑、急躁易怒等不良情绪也会进一步损伤肝气，导致与肝气密切相关的甲状腺结节发生。

1遗传因素

甲状腺结节发病率较高，主要与先天遗传有关。有些人先天性甲状腺激素合成障碍，导致身体激素水平异常，容易患有甲状腺结节；有家族甲状腺癌史的人患甲状腺结节的概率也比一般人高。

2身体碘元素异常

缺碘或过多摄入碘元素会影响甲状腺功能，形成甲状腺结节。

3环境因素

工作环境存在放射性物质或颈部接受过X线照射者，容易发生甲状腺结节。

4其他因素

肥胖、饮食结构、精神压力等都可能会引起甲状腺结节。

甲状腺结节的分级

根据甲状腺彩超，我们可以将甲状腺结节TI-RADS分级将甲状腺结节分为0-6，共计7个级别。

0级：较为特殊，临床意义为本次检查结果无意义，需要再次进行检查，或进行其他检查；

1级：意思是患者的甲状腺属于正常状态，没有发现明显的结节、囊肿、钙化等，属于较好的检查结果；

2级：甲状腺结节属于良性，没有风险，结节实性等回声或高回声；

3级：甲状腺结节呈低回声，基本属于良性结节，恶性风险＜5%；

4级：通常情况下可以分为4a、4b和4c三个  不同的分级，级别越高恶性的可能性越大，通常4a恶性风险为5%-10%，4b是10%-70%，而4c则会超过75%；

5级：超声医生通过对结节的形态、回声以及甲状腺纵横比进行观察，基本认为这个结节是恶性的，5级结节良性的可能性非常小；

6级：经过病理证实的恶性结节。

甲状腺结节需要治疗吗？

甲状腺结节分为良性和恶性。

TI-RADs 1~3级的结节：一般不需要特别治疗，定期复查；部分患者可能出现咽喉异物感，类似“慢性咽炎”的表现，建议中医药治疗改善症状；如果甲状腺结节巨大，甚至出现压迫症状，需要考虑消融、手术等治疗手段。

TI-RADs 4级的结节，可能存在恶性风险，建议进一步行甲状腺造影、甲状腺细胞穿刺等检查，明确结节性质。

TI-RADs 5-6级的结节，不论结节大小，都建议尽早手术切除。

甲状腺结节的中医防治

1. 中药调理：中医在对甲状腺结节的病因病机认识上，以疏肝、健脾、理气、活血、化痰、散结等治疗为主，通过中药汤剂或中成药能够帮助抑制结节增长，甚至缩小结节。

2. 中药外敷：中药外敷即能发挥软坚散结、活血化瘀等作用，同时又能减少长期用药的不良反应，对于甲状腺结节肿大、“咽喉异物感”等患者效果很好。

3. 针灸调理：针灸某些穴位（期门、太冲等）也能够发挥疏肝散结的作用，疏通结节所致的“淤堵”。

4. 日常代茶饮：中医认为蒲公英等具有疏肝清热、化痰散结等功效，既是治疗甲状腺结节的良药，又是药食同源的食物。

5. 养生操：八段锦、太极拳等舒展运动能够帮助肝经气机条畅，强调身心的整体调养。

如何预防甲状腺结节的发生

1.注意远离放射性物质，工作环境若存在电离辐射，应注意穿戴防护服，以免诱发甲状腺结节。

2.保持心情愉悦，学会排解自身压力，防止内分泌功能紊乱，对于疾病的发生也有一定的预防作用。

3.适当安排体育锻炼，增强身体素质，提高机体抵抗力，避免过度劳累，少熬夜，多休息，注意劳逸结合。