你是不是有过这样的经历

耳朵里时不时会响起

嗡嗡声、蝉鸣声

或者感觉时常听不清

随着生活、工作及精神压力的增大

耳鸣的发病率

3.也呈逐年攀升的趋势

在耳鸣患者中

65岁以上的老年人占1/3左右

其余2/3都是中青年

这和经常佩戴耳机、生活不规律

工作压力山大等都相关

下面我们一起来聊聊

“耳鸣”那些事！

治疗案例

23岁小张（化名），从事酒店前台工作，因岗位需要，经常轮值夜班，有时甚至连续熬夜到凌晨后。他性格偏内向，不爱与人交流，工作和生活中的压力、负面情绪习惯自己扛着，日常休闲也多是独处。最近，小张发现耳朵里总嗡嗡作响，起初以为是熬夜太累，没太在意。可没过多久，耳鸣越来越频繁，还伴随听力下降，同事说话稍远一点就听不清，接电话时得把手机贴紧耳朵，偶尔还会突发头痛，严重影响工作和生活。在朋友的推荐下，他来到武汉市中医医院汉口院区就诊。

耳鼻咽喉科主治医师彭秀接诊了小张，经检查，诊断为双耳轻中度感音神经性听力损失，中医辨证为肝胆湿热证，由于熬夜耗伤肝阴，情绪不畅致肝气郁结，郁而化热，湿热循经上扰耳窍，进而引发耳鸣、听力下降，湿热阻滞经络，则导致头痛。针对小张的证型，彭秀医师为其开具中药汤剂调理体质；针刺刺激经络，疏通耳窍气血，缓解耳鸣、改善听力；配合西药营养神经。治疗1个月时，小张明显感觉耳鸣减轻，头痛发作次数少了；坚持3个月后，耳鸣、头痛症状完全消失，复查听力显示“双耳听力恢复正常”，各项指标均达标。

彭秀医师介绍，现在不少年轻人因熬夜、压力大、情绪郁结出现耳科问题。中医认为“肝开窍于目，肾开窍于耳”，长期熬夜会耗伤肝肾之阴，情绪不畅则致肝气郁结、化火生湿，湿热上扰耳窍，就容易引发耳鸣、听力下降。她提醒，从事熬夜、噪音环境工作的人群，或性格内向、情绪易积压的人，若出现耳鸣、听力下降、头痛等症状，应尽早到医院就诊，避免拖延。日常要尽量规律作息，少熬夜，学会主动疏导情绪，多与家人朋友沟通，也可通过散步、瑜伽等运动调节状态，从生活习惯上守护耳窍健康。

年轻人耳鸣、听力衰退的原因

年轻人出现耳鸣、听力衰退，多与现代生活习惯、环境刺激及身心状态密切相关，并非只有中老年人才会出现，具体原因可归纳为以下几类：

1.长期熬夜与作息紊乱，导致神经损伤

年轻人常因工作（如轮班、加班）、娱乐（刷手机、玩游戏）熬夜，长期睡眠不足会直接影响内耳神经的修复。内耳毛细胞对缺氧、缺血极为敏感，熬夜会导致耳部微循环变差，神经细胞得不到充足营养，逐渐出现功能异常，表现为耳鸣（如嗡嗡声、蝉鸣声），严重时引发感音神经性听力衰退。

2.长期噪音暴露，导致耳窍慢性损伤

高频噪音接触：长期戴耳机听音乐、打游戏（尤其音量超过60%、连续使用超1小时），或频繁去酒吧、KTV、电竞房等噪音环境，会持续刺激内耳毛细胞。毛细胞是感知声音的关键结构，一旦受损无法再生，逐渐出现听力下降，常先表现为“听不清高频声音”（如女性、儿童说话）。

突发噪音冲击：偶尔接触鞭炮、汽车鸣笛等突发巨响，若未做好防护，可能瞬间损伤鼓膜或内耳，引发急性耳鸣、听力骤降。

3.压力与精神郁结，影响神经功能紊乱

年轻人面临学业、工作、社交等多重压力，若性格内向、情绪长期压抑（如焦虑、抑郁、紧张），会导致自主神经功能紊乱。中医认为“怒伤肝”“思伤脾”，情绪郁结易致肝气不畅、气血运行受阻，耳窍得不到充足气血濡养，进而出现耳鸣；西医则认为压力会影响神经递质分泌，干扰听觉神经信号传递，诱发听力衰退。

4.饮食失衡影响听力

高糖、高油、高盐饮食：长期摄入过多加工食品，易导致血脂升高、血糖波动，影响血管健康。耳部血管细小，一旦出现动脉硬化或血液黏稠，会直接减少内耳供血，引发神经缺血性损伤。

吸烟与过量饮酒：烟草中的尼古丁会收缩血管，酒精会损害神经细胞，两者均会加速内耳毛细胞和神经的老化，增加耳鸣、听力衰退的风险。

中医治疗耳聋耳鸣的方法

1.中药内治

通过中医辨证施治，明确症型精准用药，改善耳窍气血运行、修复听觉功能。

2.针刺治疗

选取耳周及全身相关穴位，运行气血、疏通经络、调节脏腑。

3.耳穴压豆

在耳廓对应穴位（如“肾”“肝”“听宫”“皮质下”）贴压王不留行籽，通过按压刺激经络，促进耳窍气血循环，对针刺不耐受者可选用此法。

日常注意事项

1.饮食调理

低盐低脂低糖饮食，忌辛辣、油腻（助湿热），肾精虚者可多食黑芝麻、枸杞，脾胃虚者多食山药、小米。

起居有常

2.避免熬夜：规律作息，务必在晚上11点前入睡。夜间是人体阴液修复、滋养的关键时期。

3.适度运动：选择太极拳、八段锦、散步等和缓运动，避免大汗淋漓的剧烈运动。

情绪调节

学会给自己减压，张弛有度，避免长期处于精神紧张状态。通过静坐、深呼吸或冥想让浮躁的心神沉静下来。

4.加强防护

避免长期处于噪音环境，早发现、早治疗，若出现耳鸣、耳聋等症状需抓住2周内黄金治疗期，不可耽误，早期治疗的患者疗效显著、疗程短。

温馨提示

年轻人耳鸣、听力衰退若持续超过1周，或伴随头痛、耳痛、听力骤降，需及时就医，排查是否为突发性耳聋、内耳病变等问题（突发性耳聋最佳治疗期为发病1周内），避免因“年轻”忽视而延误治疗，导致听力不可逆损伤。